健保資訊網VPN,篩選指標,89013C

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牙醫門診醫療服務北區審查分會 函

 

地址:中壢巿中山東路三段五二五號八樓

 

傳真:(03)4381842

 

聯絡人及電話:楊逸莉(03)4383630

 

受文者:詳如正本

 

發文日期:中華民國1011129

 

發文字號:(101)北炳牙審字第093

 

速別:

 

密等及解密條件或保密期限:普通

 

附件:

 

主旨:函請  貴會轉知所屬會員有關本會重要決議事項,詳如說

 

      明段。敬請  查照。

 

說明:

 

一、依據1011122日召開之「第8屆第10次牙醫門診醫療服務

 

北區審查分會會議」會議決議辦理。

 

二、依據101118日「行政院衛生署中央健康保險局北區業務

 

    組牙醫門診總額101年第4次共管會議」會議決議辦理。

 

三、檢轉中華民國牙醫師公會全國聯合會來函有關○○牙醫診

 

    所經查有違反全民健康保險法之情事,請周知會員醫師。

 

四、有關「健保資訊網VPN」服務新平台改以憑證登入乙案,請惠

 

予協助週知並輔導會員配合辦理。

 

   1.健保資訊網 (VPN)網站預設登入方式為「一般登入」改以「

 

憑證登入」,健保局新平台之憑證登入時程,於取消「一般

 

登入」功能前三個月公告,請惠予協助週知並輔導院所儘早

 

配合辦理,改採用憑證登錄新版健保資訊網。

 

   2.尚未申請「醫事機構憑證IC卡」院所42家之醫事機構,請協助輔導院所儘早至行政院衛生署憑證管理中心網站申請。

 

五、有關牙醫門診總額專業審查篩選指標項目。

 

    指標項目第3項「違反本保險法規」,新增處分種類為「9

 

扣減」及「F:單處罰鍰」2項處分種類列管3個月,自101

 

12月(費用年月)起實施。

 

六、針對近來民眾案件逐年增加。請惠予協助週知並輔導會員配

 

合辦理。

 

1.使用健保看診當次盡量不要再收自費。如有健保不給付項目

 

,應請患者簽屬自費同意書。並主動提供醫療收據。

 

2.處置應與主訴相符。
3.
處置前應詳細說明前因後果(tellshowdo)
4.
術前紀錄盡量保存。ex:X光片,像片,模型。
5.
收取自費項目應比照各縣巿公告之收費標準。
6.
患者如需轉診,應告訴患者為什麼要轉診,態度應誠懇祥和

 


7.
萬一診所有醫療糾紛時請盡快通知公會幹部或校友會,愈早

 

解決愈好。

 

8.20歲以下患者,如執行積極性治療,應簽署監護人同意書

 

七、有關89013C(複合體充填)之相關輔導管控措施。

 

    10112月起,30歲以下患者根部齲齒需複合體充填時,請院

 

所自行檢附照片備查。

 

 

類別
保險委員會
發佈開始
101/11/29
發佈結束
使用權限
一般性
資料來源
秘書處
建立日期
101/11/29
參考資料
附加檔案